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头晕、头痛、视物不清…警惕这个大脑内的“不定时炸弹”

2022-11-22

经常听到有人说头痛头晕

许是间断性的精神压力导致

但也可能是某些疾病的前兆

比如

「颅内动脉瘤」


 什么是颅内动脉瘤?

听起来似乎有些可怕

它是指大脑内部的动脉血管异常膨出后形成的动脉瘤

有人称其为大脑内的“不定时炸弹”

一听大脑长瘤

灵魂三问就来了

是不是肿瘤?会不会扩散?要不要化疗?


其实,颅内动脉瘤是一种脑血管病,并不是肿瘤,也不会扩散,因此并不需要放疗、化疗等方式治疗。但是它会长大,甚至有破裂的风险。


 造成颅内动脉瘤的原因有很多 

√先天因素

√三高(高血压、高血糖、高血脂)

√年龄增大 √不良生活习惯

√外力撞击 √情绪激动

因此

定期检查、保持良好生活习惯、平和心态

都很重要


 颅内动脉瘤症状及分类 

1. 未破裂的颅内动脉瘤

通常不会引起特别症状,或症状较轻,如单侧脸麻木、看东西不清或出现重影,因动脉瘤压迫神经、脑组织等出现头晕头痛等。

2. 破裂的颅内动脉瘤

会发生出血或渗血,颅内压升高。出现突然头痛,严重者更会意识模糊、看不清东西甚至失明、癫痫、眼睑下垂等。发病急,可造成生命危险。



 颅内动脉瘤的治疗 

1. 诊断检查

➊ 非紧急情况:核磁共振(MRI)、脑血管造影(DSA)检查,可确诊;CT判断动脉瘤的大小、位置。

磁共振.png

MRI

DSA血管.png

DSA

➋ 急诊情况:建议多科会诊,结合家属主诉,紧急处理。

2. 治疗方法

➊ 开颅夹闭:将颅内动脉瘤的根部进行结扎,让瘤体失去血供进而消除破裂的风险。

➋ 介入栓塞:在瘤体内放置弹簧圈,减少血流对瘤体血管壁的冲击,降低破裂风险。

3. 手术选择

➊ 介入手术适用者

后循环动脉瘤(椎动脉,基底动脉系统动脉瘤)。

未破裂动脉瘤,无分支血管从瘤体发出。

岩骨段、海绵窦段、眼动脉段动脉瘤。

老年人(70岁以上)。

➋ 开颅手术适用者

血肿较多者。

需要使用多个支架且不能确定能完全打开,存在血栓形成或闭塞载瘤动脉可能时。

介入难以致密栓塞,复发率高或导管难以到位的动脉瘤。

 颅内动脉瘤的护理及预防 

1. 控制血压,每日测量血压,保持血压平稳、正常。

2. 保持平和的心态,不大喜大悲、避免外来刺激、避免情绪激动、避免劳累。

3. 不过度饮酒,保持良好的作息、规律的饮食,合理运动。


颅内动脉瘤

脑内的一颗“不定时炸弹”

做好日常护理及预防

定期检查(非常重要)

发现问题及时处理

避免小问题变大麻烦


参考资料

1.中华医学会神经外科学分会神经介入学组.颅内动脉瘤血管内介入治疗中国专家共识(2013)[J].中华医学杂志,2013,93(39).

2.百度健康医典

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