股骨头也就是我们俗称的“胯骨轴子”,是髋关节的重要组成部分,在盆骨下方、大腿根部,连接大腿骨和屁股,起着承上启下的作用。
人的直立行走、活动、劳动都靠股骨头的支撑作用,由于用得多,股骨头也是非常容易受伤的部位。一旦受伤,就可能会导致疼痛、行走困难,甚至骨骼变形等。
▸ 股骨头坏死的原因
1. 喝酒过多
酒精会增加骨坏死的风险,诸多证据表明,长期饮酒者骨坏死风险是不饮酒者的数倍到数十倍不等。摄入酒精过多会影响血管功能,进而影响股骨头血液供应,导致股骨头坏死。
2. 激素使用过多
长期使用激素达到一定量可能会引起股骨头激素性坏死,特别是接受大剂量静脉激素冲击治疗或长期口服糖皮质激素类药物的患者。如果使用此类药物,需要更加密切地关心髋部症状,并定期进行髋关节的影像学检查。
3. 股骨颈骨折外伤史
因为骨折影响了股骨头的血液供应,缺血的股骨头极易发生坏死。受伤后,无论采取静养休息还是手术复位固定,均建议在伤后尽早第3-6个月即开始接受髋部磁共振检查(MRI)以筛查潜在的早期股骨头坏死。
4. 其他因素
此外,中年男性、吸烟、肥胖、气压剧烈变化(如深海潜水员等在高气压环境中作业的职业)等也是股骨头坏死的诱因。
▸ 股骨头坏死的治疗
1. 对于坏死面积小、处于股骨头坏死早期的患者,可以采用非手术治疗,如药物治疗、物理治疗(体外冲击波、电磁场、高压氧)、制动和牵引等。
2. 对于55岁以下的年轻患者,可根据自身需求进行保髋治疗。
3. 对于55岁以上,病情严重,已经达到晚期的患者,建议进行人工髋关节置换术。
❉部分文字来源:四川大学华西医院、复旦大学附属中山医院、人卫健康。
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