想必很多泌尿外科手术患者对双J管并不陌生。
随着泌尿系统疾病的高发,双J管在临床中的使用越来越频繁。
➊ 什么是「双J管」?
双J管,学名输尿管支架管,两端弯曲,两端的环圈是分别置于肾盂和膀胱的。
因其形似猪尾巴,又称“猪尾巴导管”。
➋ 为什么要留置双J管?
• 相对固定支撑输尿管;
• 解除输尿管炎症、水肿造成的暂时性梗阻;
• 预防术后吻合口漏、输尿管狭窄;
• 促排输尿管结石。
➌ 留置双J管会对身体造成什么不良影响吗?
首先,这根支架管的质地是软的,不会对手术患者的身体造成特别的伤害,但会引起不适感,比如:
• 腰酸、腰痛;
• 可见肉眼血尿;
• 尿频、尿急、尿痛等(即尿路刺激征,这是留置双J管后较常见的情况);
• 留置双J管后,输尿管抗返流机制消失,膀胱压大于肾盂压则引起尿液返流;
• 致肾盂压力增加,引发肾区胀痛、肾积水等;
• 双J管结石、滑脱、移位或阻塞等。
➍ 留置双J管期间要注意什么?
• 切忌憋尿
尿意时及时排尿,切忌憋尿;
• 注意休息
避免重体力劳动、长时间活动;
• 注意动作
避免突然下蹲、起立等动作;
避免四肢与腰部同时伸展,如伸懒腰尽量避免幅度过大;
避免用力咳嗽等腹压增大动作;
避免性生活,以免双J管移位、脱出和损伤尿道粘膜;
尽量减少平卧位,不做头低脚高的姿势,多采取半卧位,始终保持膀胱低于肾盂;
• 多饮水
每日饮水量为2000mL-3000mL;
• 注意饮食
多吃水果青菜,禁食辛辣刺激性食物;
为了预防结石再生,不酗酒、不喝浓茶,按医嘱调节饮食;
• 按时拔管
双J管毕竟是一种体内异物,容易导致感染、结石的形成,因此应严格控制在体内留置的时间,遵照医嘱按时到院拔管。
➎ 双J管怎么拔除呢?
双J管的拔除操作在门诊即可完成,经尿道表面粘膜麻醉,使用膀胱镜取出,整个过程十几分钟,拔完后稍做观察即可回家。
需要注意的是,牢记医生告知的拔管时间,避免因双J管未及时拔取导致结石长满或管子无法拔取,并且还要随时保持与主治医生的联系。
温馨小提示
生活中,工作繁忙、久坐懒动,很多人都喜欢憋尿。然而,无论身体健康与否,憋尿都只会给身体健康带来恶劣影响。
泌尿外科医生衷心建议大家:日常生活、工作中尽可能不憋尿。
——杭州城东医院泌尿外科李智